진단 결과가 나오면 담당 의사는 환자에게
가장 적절한 치료방법을 제시할 것입니다.
동맥경화 위험인자를 조절하고 약물요법을 시작합니다. 약물요법으로
잘 조절되지 않은 경우에 대부분 관상동맥 조영술을 실시하여 혈관
확장술을 실시하게 됩니다. 혈관 확장술의 종류에는 다양한 방법들이
알려져 있으며, 풍선 확장술, 스텐트 삽입, 동맥경화죽상종 제거술,
레이져 치료등이 있으나, 현재까지 알려진 가장 좋은 방법은 스텐트
시술입니다. 혈관 확장술을 할 수 없는 경우는 흉부외과에서 가슴을
열고 관상동맥 우회술을 실시하게 됩니다.
관상동맥 풍선
확장술
이 과정의 목적은 막혀있는
동맥을 뚫어주는 것입니다.
때로 PTCA(percutaneous transluminal coronary
angioplasty)라고도 불리는 이과정은 X레이실과 수술실의
중간 형태인 심혈관 조형실 (心血管 照形室, cardiac catheterization)에서
부분 마취 상태 하에 진행됩니다.
먼저 사타구니나 팔에 작은 구멍을 내고 여기에 막대 모양의 받침대를
삽입합니다. 그후, 이 받침대를 통해 혈관 속으로 '카테타'라고
불리는 튜브를 밀어 넣습니다 카테타를 통해 대조용 조영제를 주입해서
의사가 TV스크린이 딸린 X레이 기기인 형광투시 장치로 관상동맥을
볼 수 있게 합니다. 관상동맥과 혈관의 막힌 부분을 볼 수 있게
된 상태에서 유도철선과 끝에 작은 풍선이 달린 제 2의 카테터를
받침대 속으로 밀어 넣습니다. 의사는 형광투시 장치를 통하여 이
카테터의 움직임을 조심스럽게 관찰을 하면서 막혀 있는 관상동맥까지
이를 도달시킵니다. 이 방법을 통해 혈관 통행로가 넓어지고 혈액
순환은 원활해집니다.
치료방법의
선택 